记得小时候很爱流鼻血，大清早洗脸洗着洗着就闻到“血味儿”了，然后慌慌张张仰起头、拿凉水拍脑门子……折腾一会儿也就不流了。

长大后，电视剧看多了，好多美腻的女主角突发流鼻血，然后一集一集演下去就变成白血病甚至鼻癌这样可怕的疾病了(对，小编也看到那条韩国小鲜肉金××片场流鼻血，然后被诊断罹患鼻咽癌的新闻了)，怎么这么吓人?再瞧见宝宝流鼻血，我这心里就毛毛的。

今天5班有个小朋友流鼻血了，超级多的那种。

一早醒来发现宝宝又流鼻血了，出生以来第三次了，正常吗?

宝宝流鼻血，该塞纸团还是冲凉水?

1、流鼻血的信号是啥

宝宝流鼻血十分常见，尤其是小孩子。

医学上，把流鼻血称为“鼻衄”，它和发热、咳嗽一样是临床常见症状。可为多种疾病的表现之一，并无特异性。

与恶性疾病的关系

绝大部分流鼻血，是鼻腔问题(如过于干燥)引起，白血病、鼻咽癌这种恶性疾病的可能微乎其微。

宝宝鼻血就是这样流出来的

2、别让宝宝的动作伤害这3条小血管

①小知识：黎氏区(Little’s area)

黎氏区解剖图，图片来自网络

在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有 3 条小血管交会。

这 3 条小血管十分脆弱，且交织在皮肤表面很浅的地带。

该区域在医学上被称为“黎氏区”，有着丰富的血管吻合丛(尤其是动脉丛)，又缺乏结缔组织保护，很容易因挖鼻、异物刺激等诱因发生损伤。

此处血管虽然细小，但抠破后鲜血会不断流出。这也是宝宝流鼻血最常见的原因。

②鼻腔干燥

导致鼻腔黏膜毛细血管脆性增高，更易破碎，这也是流鼻血的常见原因。

炎症

炎症会引起鼻腔局部黏膜糜烂，其下小血管受侵袭，挖鼻孔 / 用力擤鼻涕会造成出血。

①较严重的鼻窦炎症：会有少量出血，宝宝的鼻涕里混有血丝或血块，甚至流血性脓涕。

②鼻炎：鼻腔内毛细血管扩张，易出血。尤其是过敏性鼻炎的宝宝，不停打喷嚏易造成鼻出血。

③空气干燥、孩子患病发热：容易引起微血管破裂出血。

解剖因素异常

如果宝宝的鼻中隔(两鼻孔中间的间隔)偏向一侧，并且弯曲明显，突出的那部分就较容易出血。

全身性疾病

凝血机制障碍造成鼻出血，如白血病、血友病等。不仅鼻出血，其他部位也出血，且不易止血。这种情况少见，却是最危险的。

鼻咽部癌症

儿童发病率极低。

重点：宝宝流鼻血，常规情况都是鼻腔毛细血管破碎引起的。干燥、挖鼻孔是常见诱因。

保持环境湿润、避免过敏因素的基础下，强调预防重点：不要挖鼻孔，不要挖鼻孔，不要挖鼻孔。

3、偶尔流鼻血 & 反复流鼻血

宝宝流鼻血很常见，出血量少、易止血的，对症处理即可;但对于出血量多、不易止血、反复出血的，则需引起重视。

偶尔流鼻血

多为单侧鼻孔出血，出血量不多，易止血。

①局部因素：挖鼻孔、发热、上呼吸道感染等诱因，使黎氏区毛细血管充血扩张、损伤出血。

②厌食、偏食等不良习惯：若维生素A、维生素C等摄入不足，会造成毛细血管脆性和通透性增加，容易出血。

反复流鼻血

全身疾病引起的出血，多为双侧鼻孔出血，出血量多，且不易止血，还伴身体其他部位出血，以及贫血、发热、恶心、呕吐等症状。

此外，最新研究认为，反复鼻出血是过敏性鼻炎的症状之一。

所以，经常流鼻血的宝宝，最好带去耳鼻喉科查明病因。

4、用了那么久的止鼻血“良”方，竟然错了

一些代代相传的止鼻血方法，真的是良方吗?你掉进过这些误区没?

仰头止血法

宝宝流鼻血，很多宝爸妈习惯性地让宝宝仰起头止血。

这种做法大错特错!

因为，仰头会使鼻子里的血流入咽喉、胃部等，产生不良刺激，发生窒息或呕吐，严重时还会呛入气管及肺内发生危险。

举手止血法

有传说：左鼻孔出血就举右手，右鼻孔出血就举左手。事实证明，一点用也没有。

填塞止血法

这样做也许有用，但一定由专业人士来做。而不是自己在家，拿卫生纸、棉花等物往宝宝鼻孔里乱塞，否则，不但不能止血，不干净的纸卷、棉花还可能引起炎症。

5、这个方式才靠谱，止血超时就要去医院

宝宝是全家人关爱的对象，一旦流鼻血，往往让人手足无措。此时，家长该怎么办呢?

通过阅读上文，我们对黎氏区应该很清楚了吧。宝宝流鼻血，捏住宝宝的黎氏区(鼻腔前部)就可以止血了。

具体做法

①宝宝应取坐位，全身放松，家长用手指压着流血的鼻子的外侧壁 5～10 分钟，让宝宝用口呼吸。

注意，头部不要后仰。

按压时，不要按一会儿就放开手，查看是否止血。一会儿捏一会儿松不利于止血。

②用冷毛巾敷宝宝前额、颈两侧，使鼻内小血管收缩，有助止血。

③注意：如果孩子在流鼻血的同时，还有皮肤瘀斑、皮肤苍白等症状，或出血量很大，或按压10分钟无法止血，则应立即去医院，不要再自己处理了。

科学家庭育儿专家团队成员、儿科医生 田致洲

作者介绍：田致洲，小儿内科副主任医师，擅长小儿常见病及多发病处理、过敏、湿疹、鼻炎、哮喘管理及儿童呼吸系统疾病、新生儿保健等。

【科学家庭育儿】国家级出版传媒机构专业团队，联合百名育儿专家与万千家庭一起，专注宝宝的早教、智力开发、性格培养、情商教育、家庭亲子关系处理。

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