孩子长到四五个月的时候，开始进入另一个成长阶段：辅食添加，这是需要妈妈和宝宝一起共同面对的挑战。什么东西可以给小孩吃，什么东西需要到一定月龄才可以添加，做辅食的时候能不能加油加盐加调味品……新手妈妈面对这种问题往往手足无措，甚至跳进一个个误区，成为坑娃的妈。
今天结合我的育儿经验来说说添加辅食这档子事儿。
1、添加辅食的作用
为什么到一定月龄需要给孩子添加辅食?因为，随着孩子长大， 身体需要的营养逐渐增多，添加辅食，一能弥补单纯奶制品营养素不足的问题，促进孩子健康生长。最早添加的辅食应该与宝宝身体需要的营养素有关。
二能训练孩子胃肠道功能、咀嚼等生理功能。至于锻炼孩子的咀嚼能力，那还得等到孩子的磨牙长出后。
2、添加辅食的时间
2005年，国际卫生组织和国际母乳协会建议宝宝6个月以后添加辅食。欧美儿科专业组织推荐可于生后4-6个月内开始添加。
所以辅食开始添加时间不能早于4个月(也就是第5个月开始)，过早添加容易造成宝宝过敏。如果母乳非常充足，可以稍晚些开始添加，但是满6个月后也要开始添加辅食了。
判断孩子准备好添加辅食的信号：
1、对别人吃的食物感兴趣
2、孩子没有挺舌反射，不会把液体以外的食物吐出去，能吞下固体食物而不会被噎着
3、单纯吃奶她似乎吃不饱，喂完奶后小孩还是烦躁不安
4、如果她能用手指捏食物了，也是可以给他固体食物的信号
注意，4-6个月为辅食添加适应阶段，鼓励宝宝对饮食产生兴趣，不是一定要宝宝吃辅食，以免造成宝宝的心理负担。
3、添加辅食的顺序
兔头5个月大的时候，明显不满足于吃母乳了，于是我开始尝试给她加辅食。刚开始给她加的是米粉，等她能接受米粉后再慢慢在米糊中加上蔬菜泥，然后是肉泥。辅食添加的量和顺序，要循序渐进地加，增加的指标是孩子的接受情况。
1、满4个月后，最好的起始辅食是婴儿营养米粉(纯米粉)，它强化了钙、铁、锌等多种营养，宝宝可以从中获得比较均衡的营养素，而且胃肠负担也不会过重。
米粉最好在白天喂奶前添加，上下午各一次，每次两勺干粉(奶粉罐内的小勺)，用温水和成糊状喂给宝宝吃，每次米粉喂完后，立即用母乳喂养或配方奶喂饱宝宝，不要让宝宝形成少量多餐的进食习惯。如果宝宝吃完辅食后不再喝奶，就说明宝宝已经吃饱。当宝宝承受这个量后可逐渐增加米粉。
2、宝宝6个月后，可在米粉内加入一些蔬菜泥。(大约孩子能够承受米粉2-3周后，可以加上少许菜泥。)
3、7-8个月后可开始加蛋黄、肉泥。鱼汤应该晚些再添加，以防过敏。
4、宝宝10个月时可以进行两顿完全辅食喂养。
刚开始时孩子吃的辅食量一般都很少，吃辅食不能作为一顿饭。建议在两次奶之前再吃辅食，对宝宝来说，整个喂养的接受度会高。辅食的性状也是从软到硬添加。
4、辅食添加的常见问题
1、婴儿第一辅食是鸡蛋黄?
奶奶圈里比较流行四五个月的时候给宝宝添加蛋黄，但是，富含铁的鸡蛋黄是最佳辅食这种说法已经out了，婴儿营养米粉才是富含铁，又易于宝宝吸收的辅食。鸡蛋黄中含有的大分子蛋白质容易导致宝宝吸收、消化难，出现便秘等。而且过早添加鸡蛋黄容易引起过敏。
PS：初次加蛋黄，大家可以从很少量开始加，比如四分之一或更少，逐步过渡到二分之一至整个，在添加的过程中也要注意观察宝宝的接受状况以及排便的情况。
2、是否可以添加米汤和粥?
米汤和粥的营养非常有限，添加米汤还会影响婴儿吃奶，所以不太建议添加米汤和粥。
3、如何添加果汁/泥、菜汁/泥?
果汁含有很好的营养，但是喝惯果汁的宝宝很难接受白水，这样不利于口腔的清洁。建议宝宝满4个月后添加果泥，将果汁换为果泥，鼓励宝宝喝白水。(鲜榨的苹果水有些浓，应该加些水才好;鲜榨的胡萝卜水没有什么营养，因为胡萝卜素需要通过油质作为媒介才可吸收。)
果泥应在两餐之间添加，最好不要与辅食混合。选择的水果味道不要太重，以免造成宝宝对味觉的依赖，导致厌奶。
菜汁的营养价值很小，主要是蔬菜的色素，没必要添加菜汁，我个人觉得可以考虑加菜泥。
4、有必要补充铁、锌、维生素D等药物吗?
根据《2016中国居民膳食指南》，纯母乳喂养婴儿每日需要补充400国际单位(10微克)的维生素D。其他的营养素不需额外补充。添加辅食后，辅食非常多样化，也不用考虑额外添加其他营养素，添加过多的营养素有时还会影响其他营养的吸收。除非，医生告诉你，你的小孩缺少某种营养素了，那还是遵从医嘱吧。
5、宝宝何时可以添加盐?
老人带小孩，习惯在辅食里加盐，说是吃盐才有力。但是世界卫生组织和中国居民膳食指南特别强调过，不要给一岁内婴儿食物中加食盐，最好选择吃原味食物，3岁之前请勿添加钠盐。
婴儿具体应该食用多少盐，也有具体数据：
6-12月的婴儿，每天需要350毫克(mg)的钠
1-3岁的婴儿每天需要700mg钠(相当于1.8g食盐)
4-6岁的孩子每天大约需要900mg的钠(相当于2.3g食盐)
6岁以上的儿童食盐量最好控制在3-5克食盐
很多宝宝食物中有盐或钠，只要正常喂养，婴儿不会缺钠。母乳、配方粉、婴儿营养米粉、面条等都含钠。再有，一岁也不是给宝宝加盐的分水岭。只要宝宝进食正常，没必要刻意添加食盐，只有当宝宝对食物兴趣降低时再添加。注意：尽可能少添加。
6、宝宝湿疹(过敏)，辅食添加要注意什么?
1岁之内的宝宝，特别是目前已有湿疹的宝宝不应添加牛奶及牛奶相关食品、鸡蛋蛋白、带壳的海鲜、大豆、花生等容易引发孩子过敏的食物。
湿疹的宝宝可以晚些时候(至少8个月)开始尝试蛋黄。兔头第一次吃鸡蛋黄的时候就有些过敏，后来我坚决停掉了，等她逐渐能接受更多辅食后再重新添加蛋黄。不能给1岁以内的宝宝喝黄豆浆，这样可能会加重过敏——湿疹。不要太快地增加辅食品种，不然不利于湿疹的控制。
7、给宝宝添加蔬菜后拉稀怎么办?
有的宝宝在刚刚添加蔬菜后会拉稀，建议妈妈暂停1-2周。
随着宝宝长大，宝宝的肠胃系统也在调整，为了呵护宝宝的肠胃，建议妈妈最好把菜做成菜泥，等宝宝适应后再添加。
8、自己做辅食还是直接买?
自己在家做辅食的优点是能够保证原材料的新鲜。但是自己做辅食，从买菜、清洗到加工、制作，要花费不少时间。大部分妈妈在宝宝可以吃辅食时已经休完4个月产假准备去上班了，只能用辅食机做好了放在冰箱里，第二天再给宝宝吃。
为了给宝宝吃上更好更丰富的辅食，如果妈妈们没有太多时间做，市售的大品牌婴儿辅食泥也是很不错的选择。
9、给宝宝添加食物越碎越好?
很多妈妈认为给宝宝添加食物应该越细越好，好消化。其实，等到宝宝长牙了就可以逐渐尝试吃些有嚼劲的食物，比如苹果，既有营养又能让她练习咀嚼不是吗?
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作者介绍：兔头妈妈，5岁女孩的妈妈，北大新闻系硕士，蜜芽创始人。她正在管理一家1000人的公司，同时努力做一个不为宝宝童年留白的好妈妈。如果你想获得科学的育儿知识和一手的母婴行业信息，想跟她交朋友，关注公众号兔头妈妈说育儿（ID:miyabaobei2014）。
