很多父母都有点纠结于孩子的鼻子的那点儿事。当出生的时候,稍有不慎就感觉小朋友有点鼻塞,听着呼吸哼哧哼哧的,再大一点的时候好不容易有几天安稳了,又不知道怎么又老是打喷嚏流鼻涕,更严重的还日夜不分的鼻塞,塞得严重了睡觉还张口呼吸。据说,长时间的张开呼吸会影响牙齿和嘴唇的发育,想想都很心塞啊。好不容易努力调理到小朋友体质好一点,过敏性鼻炎缓解了,可一扭头,怎么又留鼻血了,唉,这一个鼻子的困扰,怎一个忧字了得。
究竟是什么原因引起这诸多问题呢?首先需要了解儿童鼻腔生理特点。
儿童容易出现鼻子的问题,这是和他的鼻子的生理特点密切相关的。婴儿出生后,身体各部分慢慢发育,鼻腔的发育一直到12岁才完全发育完成。
婴幼儿时期的鼻腔发育未完成,鼻道狭窄,几乎没有下鼻道,而鼻腔粘膜有这丰富的血管和淋病管,因此,轻度的炎症便可以是儿童出现鼻塞等不适。随着面部的发育,鼻道逐渐增宽,一直到4岁才发育完全。
婴幼儿的鼻毛发育不完全,不能很好地将外界的空气中的灰尘过滤,也不能将外界空气加温,使其温度与体温接近,尤其对于婴幼儿鼻粘膜柔嫩,这样更容易引起鼻腔粘膜的敏感和鼻腔中淋巴组织的反应,容易出现过敏性鼻炎一类的过敏性疾病,容易出现打喷嚏流鼻涕等不适。随着年纪的增加,发育的完全,症状逐步好转,当然随着空气污染的严重,各年龄段过敏性鼻炎发病率都在增加,这个另当别论。
随着儿童的发育,到了6-7岁阶段,更容易出现的是鼻衄,也就是流鼻血。在此前的儿童比较少出现流鼻血,是因为鼻腔的毛细血管网还没发育完全,而到了六七岁之后,鼻腔的毛细血管网逐步完全,而鼻粘膜依然柔嫩,鼻毛稀少,在鼻中隔前部的毛细血管网区,医学上称之为利特区,是分布在鼻中隔前部,也就是比较靠近鼻孔的。这个地方毛细血管丰富,粘膜薄、脆弱,所以比较容易流鼻血。当12岁以后,儿童鼻腔发育完全,流鼻血的情况也就逐渐好转了。
宝妈宝爸怎么办?掌握对策:辨证论治,治病求本
疾病的发生都有其根本的原因,从中医来讲,鼻子属于肺系统的器官,肺开窍于鼻,是肺系统与外界交通的第一个器官,也可以说是人体与外界沟通的第一个器官。所以,当外界邪气侵犯人体时,“温邪上受,首先犯肺”,不只是温邪,大部分的邪气首犯的,都是肺系统,可以说,肺系统就是人体防御外敌入侵的第一道围墙。因此,预防以及治疗疾病,总的原则是,要从夯实围墙,巩固防御能力开始。当肺气充足时,即使有外邪的入侵,也可以振奋充足的阳气来驱邪外出。
饮食调理
A.五指毛桃煲龙骨:五指毛桃50克,龙骨1斤,炒薏米50克,莲子30克。做法:将龙骨焯水后,与上述材料一起入锅煮开,文火慢煮约1小时,加盐调味后便可以饮用了。(一家三口的量)
这个食疗方子基本上都是药食同源的食材,五指毛桃是岭南特有的草药,被称为“南芪”,与黄芪的“北芪”之称相对,都有补气健脾的作用。而五指毛桃作为生长在岭南的植物,带有岭南的特色,那就是有健脾利湿的作用,因此,补肺利湿健脾,又没有北芪的燥性,对于小朋友的肺气的调补有重要作用。再加上龙骨的滋补,炒薏米、莲子的健脾、固涩的作用,一周两次的食疗对于健脾补肺有不错的效果。
B.紫河车瘦肉汤:紫河车15克,瘦肉30克,陈皮3克,生姜1片。做法:将瘦肉焯水,紫河车洗净,与陈皮、生姜一起放入炖盅,加水,隔水炖2个小时,加盐,出锅,喝汤。(一个人的量)
有些比较严重、发病时间久,频率高的过敏性鼻炎的小朋友,除了肺脾不足之外,还有肾气不足的问题,出现肾不纳气的症状,也就是反复的喷嚏、流涕等症状,因此,用血肉有情之品的紫河车补肾纳气,配合生姜温中、陈皮行气,以收肺脾肾三补的效果。
运动锻炼
西医认为,生命在于运动,中医认为脾主四肢,适当的运动锻炼可以起到健脾的作用。当然,过量的运动同样可以使脾胃受损。因此,对于鼻子不是的小朋友,适量的运动是必须的,这样可以振奋阳气,升发阳气。但是,要注意不要过度的运动,避免耗伤正气。更重要的是,不要在夜间运动,夜间阳气需要收敛,需要休养生息,不要再轻易去触发。最佳的运动时间是早上,随着自然界阳气的升发一起升发。但是,大清早的让小朋友起来运动,显然是不合适的,因此,小朋友其实可以不拘运动时间,只要不要晚上运动即可。而且,很多小朋友在家不停蹦蹦跳跳,运动量其实也是不少了。
生活起居
1. 婴儿由于鼻腔生理特点,容易感染水肿,出现鼻塞,呼吸不畅。在日常生活中,首先是要避免受凉,其次是发现其鼻腔有鼻屎时,要及时清除。第三,也是重要的一点是注意鼻腔的卫生,可以适当地在孩子睡着的时候用细小棉签蘸淡盐水给他轻轻涂抹鼻孔,清洗鼻腔。
2. 过敏性鼻炎的小孩对于空气的要求相对会高一些,在秋冬春的雾霾天气中,尽量避免出门,出门戴口罩,北方地区空气比较干燥,加湿器也是必备的。另外,注意不要受凉,不要饮冷。中医认为“形寒饮冷则伤肺”,因此,受寒或者过多地饮食寒凉之物,都会加重过敏性鼻炎的发作。
“若要小儿安,三分饥与寒”没错,但那是对健康的纯阳之体的小朋友。但是,过敏性鼻炎的的小朋友已经明显是有些肺气不足或者肺脾不足了,所以,过敏性鼻炎的小朋友,留得三分饥,不可轻受寒。当然,那么妈妈觉得你冷的情况也要尽量避免,以小朋友手脚温暖又不出汗就好。
在夏天特别要注意的就是避免满身大汗就进入空调房,或者突然进入温差太大的空调房。比如在街上走了一段时间,即使都是阴凉的地方,不会大汗淋漓,但是也不要猛然进入冷气犹如冰库的商店中,最好是在商店门口站一下,适应一下里面传出来的温度。
3. 小学低年级的小朋友容易流鼻血,家长要注意他不要习惯性地抠鼻子,如果有过鼻子外伤的话,更容易流鼻血,鼻子尤其要注意保护。在秋冬季节空气干燥在季节,注意保湿,如果经常早上起来发现鼻孔中有血痂之类的,可以在睡前在鼻腔中薄薄涂一层凡士林或者金霉素软膏之类的药物润滑。
鼻出血的止血,不是抬头举手,而可以用凉水清拍额头及鼻根部,如果鼻血比较严重的话,可以用冰敷以及鼻腔填塞法,也就是用比较大的纸巾或者棉签将鼻腔填塞。另外,要注意,流鼻血的原因有很多,我们这里讲的是小朋友生理性的流鼻血,问题不大,可以自行处理。
但是如果长期、反复或者频繁流鼻血,那么就要到医院检查会不会是其他原因引起的流鼻血。还有,如果流鼻血的量太多,自行止血效果不明显,也要即使到医院耳鼻喉科或者急诊进行止血。
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