科长问问大家，养孩子的头号敌人是谁?

感冒~

那这第二号敌人呢?

……

科长告诉大家吧，是中耳炎。

中耳炎为婴幼儿常见呼吸道感染之一，临床上发病率仅次于感冒，也是感冒后最常见的并发症。

最新调查显示，62%的宝宝曾在1岁以内患过急性中耳炎，3岁以内的比例竟达到了83%。

今天科长(ID：kexueyuer2012)就来跟大家好好普及普及中耳炎的相关知识~

一、什么情况“高度怀疑”宝宝中耳炎?

1. 不会说话的宝宝

宝宝有抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵的动作，并伴有哭闹、发热、拒绝吃奶等现象。

见到脓性黏液分泌物流出耳外。(中耳炎伴鼓膜穿孔可能出现)

补充一点：

这里面要跟大家补充的一点是，很多婴儿都有揪耳朵、抠耳朵、拍头等习惯，家长会误以为是中耳炎所致，实际上这样的动作多是两侧内耳发育不均衡所致。孩子如果真是中耳炎，会有哭闹、发热等现象。

2. 会说话的宝宝

大叫耳朵疼。会说话的宝宝可能会直接表达耳朵疼，一碰他耳朵，可能会哇哇直叫。

听力障碍。孩子可能会总要求你把电视、音响等声音开大点。(不过这种情况也可能与耳屎有关)

1.感冒后并发中耳炎

前面说过，中耳炎是感冒后最常见的并发症。所以很多中耳炎是出现在感冒之后的。

原理：人的耳部与鼻咽部是通过咽鼓管相连的，婴幼儿的咽鼓管短、宽、平，与中耳相通，鼻咽部发生了病毒或细菌感染，就容易通过咽鼓管感染到中耳。

2.洗澡、游泳不注意

在洗澡、游泳时难免造成孩子耳廓部着水，水是否能够进到外耳道深部，与护理的方法有关。

正确处理方法：使用松软的棉球置于外耳道数分钟，可将耳廓、外耳道的水吸到棉球。

错误处理方法：使用棉签清理有可能将一些水引入外耳道深部。

异常：如果发现液体由外耳道深部流出，而且带有异味，尽早带孩子到医院检查，排除中耳炎。

注意：洗澡、游泳时也应避免将水咽进嘴里，以免水通过鼻咽部进入中耳造成中耳炎。

3.仰卧吃奶，呛奶

婴幼儿仰卧位吃奶，奶汁可能通过咽鼓管(鼻咽与耳相连处)呛入中耳引发中耳炎。

建议：妈妈们坐位给宝宝喂奶，把宝宝抱起呈斜位吃奶。

4.擤鼻涕方法不正确

很多人擤鼻涕都是两手指捏住鼻子，用力将鼻涕擤出。这种方法不仅不利于鼻涕擤出来，还可能迫使鼻涕向鼻后流至中耳内，诱发中耳炎。

5.倒吸鼻涕

(关于第5点和第4点相关的正确擤鼻涕的方法，科长在前面的文章中有具体讲，科长在这里不赘述了，不清楚的宝爸妈可以查阅11月28日文章《鼻涕：清、白、黄、绿……终于弄明白病情了!》)

1.耳温测量

家长在家没有办法直接观察孩子耳内状况，所以耳温测量可成为判断婴幼儿是否患有中耳炎的简易方法。

方法：同样的体温计，同样的手法，分别测量双侧耳温，如果相差 0.5℃以上，应该考虑温度偏高侧出现中耳炎。温度高的一侧往往就是感染侧。

2.就医：儿童耳鼻喉科

如怀疑患有中耳炎，家长最好带孩子去看儿童耳鼻喉科，进行详尽的检查。

目前，医院的儿内科医生没有耳镜，无法进行局部检查。

3.治疗

若诊断为中耳炎，医生会根据情况给予抗生素滴耳液、口服抗生素或通过其他途径应用抗生素。(急性中耳炎多为细菌感染)

使用抗生素时要严格遵照医嘱，即使耳朵不疼了，也要按规定天数服药，否则，感染易复发，耳朵可能再度疼痛。

在完成抗生素治疗后，应该找医生复诊。

附：使用滴耳液的方法

① 让孩子将头歪向一边或侧卧床上，将耳廓向下和向后拉伸以打开耳道。

② 按医生指定的滴数，将药液滴进耳内，并用手指轻轻按压耳屏 3~5 次，帮助药液流入耳内。

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